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=== § 130e Rabattverträge für Arzneimittel mit patentgeschützten Wirkstoffen mit therapeutisch vergleichbarer Wirkung ===
(1)[[law:sgb_5:130e#abs_1_1|1]] Krankenkassen oder ihre Verbände können Gruppen von Arzneimitteln
mit patentgeschützten Wirkstoffen festlegen, die in einem
Therapiegebiet eine therapeutisch vergleichbare Wirkung haben, und mit
pharmazeutischen Unternehmen Rabattverträge nach § 130a Absatz 8 oder
§ 130c für Arzneimittel einer Gruppe vereinbaren. [[law:sgb_5:130e#abs_1_2|2]]Die Vereinbarungen
können exklusiv und wirkstoffübergreifend ausgeschrieben werden.
[[law:sgb_5:130e#abs_1_3|3]]Vertragsärzte haben aus einer festgelegten Gruppe von Arzneimitteln
die Arzneimittel zu verordnen, für die Rabattverträge vereinbart
wurden, es sei denn, im Einzelfall sprechen medizinische Gründe
dagegen.
(2)[[law:sgb_5:130e#abs_2_1|1]] Verordnungen von Arzneimitteln aus einer nach Absatz 1 Satz 1
festgelegten Gruppe, für die Rabattverträge nach Absatz 1 Satz 1
vereinbart wurden, sind von der Prüfungsstelle als bei den
Wirtschaftlichkeitsprüfungen nach den §§ 106 bis 106c zu
berücksichtigende Praxisbesonderheiten anzuerkennen. [[law:sgb_5:130e#abs_2_2|2]]Die in § 106b
Absatz 1 Satz 1 genannten Vertragspartner können vereinbaren, dass
Verordnungen nicht rabattierter Arzneimittel aus einer nach Absatz 1
Satz 1 festgelegten Gruppe, die auch Arzneimittel enthält, für die
Rabattverträge nach Absatz 1 Satz 1 vereinbart wurden, von Maßnahmen
nach den §§ 106 bis 106c auszunehmen sind, wenn eine nach § 106b
Absatz 1 Satz 5 vereinbarte Verordnungsquote für solche Arzneimittel
der Gruppe, für die Rabattverträge nach Absatz 1 Satz 1 vereinbart
wurden, erreicht wurde. [[law:sgb_5:130e#abs_2_3|3]]Das Nähere, auch zur Anerkennung der im
Einzelfall aus medizinischen Gründen erfolgenden Verordnung nicht
rabattierter Arzneimittel als wirtschaftlich, vereinbaren die in
§ 106b Absatz 1 Satz 1 genannten Vertragspartner.
(3)[[law:sgb_5:130e#abs_3_1|1]] Bis zum Ablauf des 31. [[law:sgb_5:130e#abs_3_2|2]]Dezember 2030 sind Festlegungen von Gruppen
und Vereinbarungen von Rabattverträgen nach Absatz 1 Satz 1 nur
innerhalb folgender Wirkstoffgruppen zulässig:
1. [[law:sgb_5:130e#abs_3_3|3]]Janus-assoziierte Kinase (JAK)-Inhibitoren,
2. [[law:sgb_5:130e#abs_3_4|4]]Calcitonin-Gene-Related-Peptide (CGRP)-Antagonisten,
3. [[law:sgb_5:130e#abs_3_5|5]]Poly-ADP-Ribose-Polymerase (PARP)-Inhibitoren,
4. [[law:sgb_5:130e#abs_3_6|6]]Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9)-Inhibitoren und
5. [[law:sgb_5:130e#abs_3_7|7]]Programmed Cell Death-1-Rezeptor/Programmed Cell Death-ligand-1
(PD-1/PD-L1)-Inhibitoren.
(4)[[law:sgb_5:130e#abs_4_1|1]] Der Spitzenverband Bund der Krankenkassen hat dem
Bundesministerium für Gesundheit bis zum 31. [[law:sgb_5:130e#abs_4_2|2]]Juli 2030 einen Bericht
über die Auswirkungen des § 130e auf die Qualität und
Wirtschaftlichkeit der Versorgung mit sowie die Auswirkungen auf die
Ausgaben für Arzneimittel vorzulegen.