Begutachtungsrichtlinien

Bei der sozialmedizinischen Begutachtung von Menschen mit ME/CFS sind unterschiedliche medizinische Leitlinien, Begutachtungsrichtlinien und fachliche Empfehlungen relevant. Beispiele für eine sozialmedizinische Begutachtung sind: Schwerbehinderung / GdB, Erwerbsminderungsrente, Berufskrankheit oder Berufsunfähigkeits-Versicherung.

Eine einheitliche, speziell auf ME/CFS ausgerichtete Begutachtungsrichtlinie existiert in Deutschland bislang nicht. Stattdessen kommen je nach Fragestellung und zuständigem Leistungsträger unterschiedliche Dokumente zur Anwendung. Diese unterscheiden sich hinsichtlich ihrer Zielsetzung, rechtlichen Verbindlichkeit und der Berücksichtigung ME/CFS-spezifischer Krankheitsmerkmale, insbesondere der Post-Exertional Malaise (PEM).

Eine Richtlinie der Gesetzliche Unfallversicherung ist z.B. nur bedingt für andere Begutachtungen nutzbar, da z.B. die Beweislast eine andere ist, als z.B. bei der Schwerbehinderung. Siehe auch Abgrenzung: GdB, PG, EMR und BU.

Die nachfolgende Übersicht stellt wichtige Leitlinien, Begutachtungsrichtlinien und Fachveröffentlichungen zusammen, die im Zusammenhang mit der Begutachtung von ME/CFS relevant sein können. Dabei ist zwischen verbindlichen rechtlichen Vorgaben, medizinischen Handlungsempfehlungen und fachlichen Veröffentlichungen zu unterscheiden. Nicht alle aufgeführten Dokumente sind ausdrücklich für die Begutachtung von ME/CFS entwickelt worden. Gerade die Veröffentlichung der gesetzlichen Unfallversicherung ist in den ME/CFS-Fachbereichen sehr umstritten.

Anwendungsbereich Name Anmerkung
Medizinische Leitlinie S3-Leitlinie Müdigkeit Enthält ein Kapitel über ME/CFS
Medizinische Leitlinie S1-Leitlinie Long/Post-COVID
Gesetzliche Unfallversicherung Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung: Empfehlung für die Begutachtung von Post Covid sehr umstritten
Medizinischer Dienst, Pflegebegutachtung Richtlinien des Medizinischen Dienstes Bund zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit
Fachbuch „Die Ärztliche Begutachtung“ Chronisches Fatigue Syndrom ME/CFS und Komorbiditäten – Begutachtung