„Reha vor Rente“ ist ein Grundsatz der gesetzlichen Rentenversicherung in Deutschland. Vor einer Erwerbsminderungsrente ist zu prüfen, ob Leistungen zur Rehabilitation die Erwerbsfähigkeit erhalten oder wiederherstellen können. Das bedeutet nicht, dass jede betroffene Person zwingend eine medizinische Reha absolvieren muss. Bei ME/CFS müssen die Erfolgsaussicht einer konkreten Maßnahme und mögliche Verschlechterungen nach Belastung individuell berücksichtigt werden; dieser Artikel ersetzt keine persönliche Rechts- oder medizinische Beratung.

Nach § 9 SGB VI haben Leistungen zur Teilhabe Vorrang vor Rentenleistungen, die bei erfolgreicher Teilhabe nicht oder erst später nötig wären. Auch § 9 Abs. 2 SGB IX beschreibt diesen Vorrang. Entscheidend ist also, ob eine geeignete Leistung im Einzelfall voraussichtlich erfolgreich sein kann. Der Grundsatz ist keine pauschale Pflicht, unabhängig von der gesundheitlichen Situation jede angebotene Reha durchzuführen.

Ein Antrag auf medizinische Rehabilitation oder Teilhabe am Arbeitsleben kann nach § 116 Abs. 2 SGB VI als Rentenantrag gelten, wenn eine Erwerbsminderung vorliegt und ein Erfolg solcher Leistungen nicht zu erwarten ist oder die Leistungen nicht erfolgreich waren. Das Gesetz berücksichtigt damit ausdrücklich Fälle, in denen eine Reha die Erwerbsminderung nicht verhindert.

Bei Myalgischer Enzephalomyelitis / Chronischem Fatigue-Syndrom (ME/CFS) kann post-exertionelle Malaise (PEM), eine Verschlechterung nach Belastung, die Teilnahme an einer Maßnahme erschweren. Ob eine konkrete Reha geeignet ist, hängt von Zielen, Anforderungen, Anpassungen und der individuellen Belastbarkeit ab. Die NICE-Leitlinie rät bei ME/CFS von Programmen mit festen Aktivitätssteigerungen ab. Medizinische Bedenken sollten für den jeweiligen Fall mit behandelnden Fachpersonen und dem zuständigen Träger besprochen werden.

Die Veröffentlichung „Sozialmedizinische Begutachtung für die gesetzliche Rentenversicherung“ aus dem Jahr 2011 wertete Daten zu Erwerbsminderungsrenten des Jahres 2006 aus. Im dort betrachteten Fünfjahreszeitraum vor Rentenbeginn hatten 49 % der Männer und 43 % der Frauen keine medizinische Rehabilitation. Etwa 18 % der Männer und 19 % der Frauen hatten eine Reha in unmittelbarem zeitlichem Zusammenhang mit der Rentenbewilligung. Diese älteren Zahlen zeigen, dass eine medizinische Reha nicht jedem Rentenbeginn vorausging; sie beschreiben keine heutige ME/CFS-spezifische Quote.

Eine spätere Sonderauswertung der Deutschen Rentenversicherung vom Dezember 2025 zur RSD-Verlaufserhebung 2016 bis 2023 enthält für die Reha-Anamnese 2023 folgende Werte: 42,2 % der Männer und 36,1 % der Frauen hatten in der erfassten Anamnese keine medizinische Reha vor Rentenbeginn. Eine Reha unmittelbar vor der Rente hatten 9,3 % der Männer und 11,0 % der Frauen; weitere 9,2 % beziehungsweise 10,8 % hatten unmittelbar eine Reha und zusätzlich mindestens eine weitere. Zusammen sind das 18,5 % der Männer und 21,8 % der Frauen mit einer unmittelbar vorausgehenden Reha. Die Auswertung betrifft alle in der Tabelle erfassten Erwerbsminderungsrenten, nicht speziell ME/CFS.

Die Zahlen unterscheiden nicht, ob eine Reha im Einzelfall sinnvoll, geeignet oder rechtlich erforderlich war. Aus ihnen lässt sich keine Empfehlung für oder gegen eine konkrete Maßnahme ableiten.

Prüfe, von wem das Schreiben kommt, welche Maßnahme gemeint ist und welche Frist gilt. Bei Fragen zur gesundheitlichen Eignung können eine ärztliche Stellungnahme und eine Beschreibung von PEM und Belastungsgrenzen helfen. Der Artikel Reha-Aufforderung bei ME/CFS behandelt die nächsten Schritte und mögliche Folgen für das Krankengeld. Für die Wirkung eines Antrags auf die Rente kann Beratung sinnvoll sein.

• Reha bei ME/CFS
• Reha-Aufforderung bei ME/CFS
• Erwerbsminderungsrente bei ME/CFS

• § 9 SGB VI: Vorrang von Leistungen zur Teilhabe
• § 9 SGB IX: Vorrangige Prüfung von Leistungen zur Teilhabe
• § 116 SGB VI: Wirkung eines Reha-Antrags auf einen Rentenantrag
• Deutsche Rentenversicherung: Warum Reha?
• Deutsche Rentenversicherung: „Sozialmedizinische Begutachtung für die gesetzliche Rentenversicherung“, 7. aktualisierte Auflage, 2011; Daten zu Rentenbeginn 2006.
• Deutsche Rentenversicherung: Sonderauswertung vom Dezember 2025 der RSD-Verlaufserhebung 2016–2023, „Reha-Anamnese 2023“; die Grafik oben gibt die Tabelle wieder.
• NICE-Leitlinie NG206: Belastungsfolgen bei ME/CFS

Nein. Der Träger prüft, ob Leistungen zur Teilhabe im Einzelfall voraussichtlich erfolgreich sein können. Eine medizinische Reha ist keine ausnahmslose Voraussetzung für jede Erwerbsminderungsrente.

Nicht immer. § 116 Abs. 2 SGB VI nennt die Voraussetzungen, unter denen ein Reha-Antrag als Rentenantrag gilt.

Nein. Die Auswertungen betreffen Erwerbsminderungsrenten insgesamt. Die Eignung einer konkreten Reha bei ME/CFS muss anhand der persönlichen Belastbarkeit und der vorgesehenen Maßnahme beurteilt werden.