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Arzt, Hausbesuche

Für Menschen, die sehr krank an ME/CFS sind, kann es wichtig sein, dass der Arzt oder die Ärztin zu ihnen nach Hause kommt. Das ist nötig, wenn es zu schwierig ist, in die Praxis zu gehen. Ob das geht, hängt von verschiedenen Gründen ab, wie zum Beispiel:

Ob es medizinisch notwendig ist.
Wie die Behandlung aussieht.
Wie weit der Weg zur Praxis ist.
Wie dringend es ist.

Ein Anspruch auf einen Hausbesuch besteht, wenn:

Die Patient:innen wegen ihrer Krankheit nicht selbst in die Arztpraxis gehen können.
Die Behandlung nötig ist.

Gesetzliche Grundlagen

Wichtige Gesetze sind:

§ 17 Absatz 6 BMV-Ä beschreibt, dass Hausärzte und Hausärztinnen Hausbesuche machen müssen.
§ 17 Absatz 4 BMV-Ä erlaubt Ärzt:innen, Hausbesuche abzulehnen, aber nur in dringenden Fällen nicht.

Wenn der Weg zur Praxis für jemanden zu schwer ist und ein Hausbesuch nötig ist, gehört dieser zur ärztlichen Versorgung. Dabei müssen besondere Umstände und die Regeln des Bundesmantelvertrags beachtet werden.

Ärztliche Zuständigkeit

Hausbesuche gehören zu den üblichen Aufgaben von Hausärzten und Hausärztinnen.

Ein Hausbesuch kann auch von ausgebildetem Praxispersonal gemacht werden, zum Beispiel von einer VERAH (Versorgungsassistentin in der Hausarztpraxis) oder einer NäPa (nichtärztlichen Praxisassistentin bzw. nichtärztlichen Praxisassistenten). Diese Mitarbeitenden dürfen einige Kontroll- und Unterstützungsaufgaben zu Hause übernehmen.

Auch bei Fachärzt:innen kann ein Hausbesuch nötig sein. Ob das notwendig ist, muss im Einzelfall entschieden werden.

Aber der Arzt sagt nein

Trotz der klaren Regeln gibt es oft Probleme. Manche Ärzt:innen sagen Hausbesuche ab. Sie nennen Gründe wie viel Arbeit, Zeitmangel oder dass es sich finanziell nicht lohnt.

Mögliche Schritte für Patient:innen:

Gespräch suchen: Den eigenen Gesundheitszustand klar erklären und auf die Gesetze (§ 17 Abs. 6 BMV-Ä) hinweisen.
Schriftliche Begründung verlangen: Wenn der Arzt ablehnt, kann eine schriftliche Ablehnung mit einer Erklärung angefordert werden.
Krankenkasse einschalten: Krankenkassen müssen sicherstellen, dass genug Ärzte zur Verfügung stehen (§ 70 SGB V).
Beschwerde bei der Kassenärztlichen Vereinigung (KV): Wenn ein Arzt wiederholt notwendige Hausbesuche verweigert, kann die KV informiert werden. Sie sorgt dafür, dass alles korrekt läuft.

Und die Realität?

Betroffene berichten, dass es oft schwierig ist, Hausbesuche zu organisieren. Solche Berichte zeigen, wie die Versorgung ist, erklären aber nicht den individuellen Anspruch.

Ärzte können Hausbesuche manchmal lange hinauszögern oder absagen, ohne dass schnell eine andere Lösung da ist.

Es ist auch wichtig zu bedenken:

Wenn eine Beschwerde bei der Krankenkasse oder bei der Kassenärztlichen Vereinigung gemacht wird, kann das Verhältnis zwischen Arzt und Patient:in oft geschädigt oder zerstört werden. Für schwer erkrankte Menschen, die nur wenige Möglichkeiten haben, kann das ein großes Problem sein.

Deshalb ist es ratsam, frühzeitig mit dem Arzt oder der Ärztin zu sprechen, um die Situation deutlich zu erklären.