Persönliche Assistenz

Persönliche Assistenz hilft Menschen mit Behinderungen oder chronischen Krankheiten. So können sie ihren Alltag selbst gestalten. Es ist keine Pflegeleistung oder medizinische Versorgung. Assistenz bedeutet, dass die Person Unterstützung im Alltag bekommt, die zu ihren Wünschen passt. Die persönliche Assistenz geht auf den Bedarf der betroffenen Person ein und hilft ihnen, am Leben teilzuhaben und selbstbestimmt zu leben.

Bei persönlicher Assistenz entscheidet die Person selbst, welche Hilfe sie braucht und wie diese Hilfe aussieht. Die Assistenz hilft, ersetzt aber nicht die eigenen Entscheidungen. Wichtige Punkte der persönlichen Assistenz sind:

• Hilfe nach den Wünschen der Person
• Förderung von Selbstbestimmung und Teilnahme in der Gesellschaft
• Assistenz ist kein medizinisches Angebot und keine Therapie

Das Ziel ist, ein selbstbestimmtes Leben zu ermöglichen, auch wenn viel Unterstützung nötig ist. Typische Unterstützungsbereiche bei ME/CFS sind:

• Essen vorbereiten oder servieren
• Hilfe im Haushalt wie Putzen, Waschen oder Einkaufen
• Unterstützung ohne medizinische Pflege, z.B. beim Waschen und Anziehen oder beim Verlassen des Hauses
• Organisation des Alltags und kleinere Aufgaben
• Indirekt werden die Angehörigen entlastet, weil die Assistenz Aufgaben übernimmt, die zuvor von Angehörigen gemacht wurden.

Persönliche Assistenz kann in verschiedenen Lebensbereichen eingesetzt werden. Die genaue Form hängt vom Bedarf ab. Mögliche Arten der Assistenz sind:

• Alltagsassistenz für das tägliche Leben
• Haushaltshilfe
• Elternassistenz für Eltern mit Behinderung
• Reiseassistenz
• Assistenz im Studium oder Beruf
• 24-Stunden-Assistenz bei hohem Unterstützungsbedarf

Persönliche Assistenz kann auf verschiedene Weisen organisiert werden. Möglichkeiten sind:

• Assistenz über einen Assistenzdienst
  Ein Assistenzdienst sucht oft das Personal, kümmert sich um die Abrechnung und die Organisation. Das hilft, kann aber weniger flexibel sein.
• Assistenz im Arbeitgebermodell
  Hier stellt die assistenznehmende Person ihre Assistenz selbst ein und ist deren Arbeitgeber. Das erlaubt viel Selbstbestimmung, braucht aber auch Organisationstalent.
• Unterstützung durch Budgetassistenz
  Budgetassistenz hilft bei organisatorischen Aufgaben wie Abrechnung, Dienstplänen oder Anträgen.

Die Finanzierung der persönlichen Assistenz passiert meistens über Leistungen zur Teilhabe. Grundlage sind:

• Persönliches Budget
• Sachleistungen
• Kombination aus beidem

Rechtsgrundlage ist das Sozialgesetzbuch IX. Menschen mit Behinderungen oder chronischen Krankheiten haben Anspruch auf Teilhabeleistungen, wenn sie Unterstützung benötigen, um selbstbestimmt leben und am Leben teilnehmen zu können.

Bayerisches LSG, Beschluss vom 19.05.2025 - L 8 SO 12/25 B ER

Das Bayerische Landessozialgericht lehnte im Eilverfahren den Antrag einer ME/CFS-Betroffenen auf ein Persönliches Budget für 28 Assistenzstunden täglich ab. Entscheidend war nicht die Diagnose, sondern dass der konkrete Hilfebedarf nicht genügend verständlich erklärt wurde. Der Beschluss zeigt, dass für Assistenzleistungen neben ärztlichen Diagnosen und Pflegegrad auch eine klare Dokumentation der benötigten Tätigkeiten und Zeiten nötig ist.