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Das erste Dokument zeigt, welche Einschränkungen ihr habt. Diese Übersicht ist wichtig. Ihr solltet diese Übersicht mit Befundberichten, Therapieberichten und ärztlichen Stellungnahmen vor dem Begutachtungstermin an den Medizinischen Dienst oder an die Krankenkasse schicken. Bitte um Weiterleitung.
Während des Begutachtungstermins nehmen die Mitarbeiter des Medizinischen Dienstes manchmal Dokumente nicht an. Sie geben dann komische Gründe an.
Für einen Pflegegrad ist es wichtig, dass euer Arzt ein schriftliches Dokument erstellt. Oftmals haben Ärzte Schwierigkeiten, eure Pflegebedürftigkeit richtig darzustellen. Hier braucht ihr Unterstützung.
Der Arzt sollte eure Selbsteinschätzung bestätigen. Wenn die Selbsteinschätzung dem Arzt zu lang ist, gibt es ein kürzeres Dokument, das verwendet werden kann.
Um sicherzustellen, dass der Medizinische Dienst keine Gründe anführt, warum die ärztliche Stellungnahme nicht gilt, sollte die folgende Schweigepflichtsentbindung für den Arzt beigefügt werden.
Alle Dokumente (Selbsteinschätzung, gegebenenfalls ärztliche Stellungnahme und Schweigepflichtsentbindung) sollten vor dem Begutachtungstermin an den Medizinischen Dienst geschickt werden.
Ein Beispiel, wie das Ergebnis aussehen kann: pg_fiktive_person.pdf
Wenn ihr kein Problem habt, KI-Systeme zu nutzen und damit Gesundheitsdaten an amerikanische Firmen weiterzugeben, gibt es hier zwei Lösungen, bei denen ChatGPT angepasst wurde:
Ergänzt bitte diesen Prompt mit eurer Selbsteinschätzung.
Ich möchte einen Antrag auf Pflegegrad stellen. Hierfür benötige ich auf Basis der „Richtlinien des Medizinischen Dienstes Bund zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit nach dem XI. Buch des Sozialgesetzbuches“ für alle relevanten Fragen (siehe Ende des Promptes) eine Einschätzung. In den Richtlinien sind die Fragen erklärt und die Antwortmöglichkeiten angegeben.
Führe die folgenden beiden Aufgaben aus:
1.) Stelle die Einschätzung in einer Tabelle dar. Nutze folgende Spalten: „Nummer der Frage“, „Frage“, „Einschätzung“, „Begründung“. Die Begründungen sollen in der ICH-Form geschrieben sein, als ob ich sie selbst formuliert hätte. Beachte, dass es bei den Fragen verschiedene Möglichkeiten für die Einschätzung gibt. Arbeite bei den Begründungen heraus, wo ich Hilfe von anderen Menschen brauche und erkläre, warum Hilfsmittel nicht genug sind. Beschreibe es so, als ob ich ganz überzeugt bin von meiner Aussage.
2.) Fasse die Antworten zu den Bereichen „F4.1 Mobilität“, „F4.2 Kognitiv / Kommunikativ“, „F4.3 Verhalten“, „F4.4 Selbstversorgung“, „F4.6 Alltag / soziale Kontakte“ zusammen. Ziel ist es, diese Zusammenfassung einem Arzt zu geben, damit er sie für ein Attest nutzen kann. Lass eine Anrede oder Einleitung weg.
F 4.1.1⇒ Positionswechsel im Bett
F 4.1.2⇒ Halten einer stabilen Sitzposition
F 4.1.3⇒ Umsetzen
F 4.1.4 ⇒ Fortbewegen innerhalb des Wohnbereichs
F 4.1.5⇒ Treppensteigen
F 4.1.6⇒ Gebrauchsunfähigkeit beider Arme und beider Beine
F 4.2.1 ⇒ Erkennen von Personen aus dem näheren Umfeld
F 4.2.2 ⇒ Örtliche Orientierung
F 4.2.3 ⇒ Zeitliche Orientierung
F 4.2.4 ⇒ Erinnern an wesentliche Ereignisse oder Beobachtungen
F 4.2.5 ⇒ Steuern von mehrschrittigen Alltagshandlungen
F 4.2.6 ⇒ Treffen von Entscheidungen im Alltag
F 4.2.7 ⇒ Verstehen von Sachverhalten und Informationen
F 4.2.8 ⇒ Erkennen von Risiken und Gefahren
F 4.2.9 ⇒ Mitteilen von elementaren Bedürfnissen
F 4.2.10 ⇒ Verstehen von Aufforderungen
F 4.2.11 ⇒ Beteiligen an einem Gespräch
F 4.3.1 ⇒ Motorisch geprägte Verhaltensauffälligkeiten
F 4.3.2 ⇒ Nächtliche Unruhe
F 4.3.3 ⇒ Selbstschädigendes und autoaggressives Verhalten
F 4.3.4 ⇒ Beschädigen von Gegenständen
F 4.3.5 ⇒ Physisch aggressives Verhalten gegenüber anderen Personen
F 4.3.6 ⇒ Verbale Aggression
F 4.3.7 ⇒ Andere pflegerelevante vokale Auffälligkeiten
F 4.3.8 ⇒ Abwehr pflegerischer oder anderer unterstützender Maßnahmen
F 4.3.9 ⇒ Wahnvorstellungen
F 4.3.10 ⇒ Ängste
F 4.3.11 ⇒ Antriebslosigkeit bei depressiver Stimmungslage
F 4.3.12 ⇒ Sozial inadäquate Verhaltensweisen
F 4.3.13 ⇒ Sonstige pflegerelevante inadäquate Handlungen
F 4.4.0 ⇒ Bestehen gravierende Probleme bei der Nahrungsaufnahme, die einen außergewöhnlich pflegeintensiven Hilfebedarf auslösen?
F 4.4.1 ⇒ Waschen des vorderen Oberkörpers
F 4.4.2 ⇒ Körperpflege im Bereich des Kopfes
F 4.4.3 ⇒ Waschen des Intimbereichs
F 4.4.4 ⇒ Duschen und Baden einschließlich Waschen der Haare
F 4.4.5 ⇒ An- und Auskleiden des Oberkörpers
F 4.4.6 ⇒ An- und Auskleiden des Unterkörpers
F 4.4.7 ⇒ Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung und Eingießen von Getränken
F 4.4.8 ⇒ Essen
F 4.4.9 ⇒ Trinken
F 4.4.10 ⇒ Benutzen einer Toilette oder eines Toilettenstuhls
F 4.4.11 ⇒ Bewältigen der Folgen einer Harninkontinenz und Umgang mit Dauerkatheter
F 4.4.12 ⇒ Bewältigen der Folgen einer Stuhlinkontinenz und Umgang mit Stoma
F 4.6.1 ⇒ Gestaltung des Tagesablaufs und Anpassung an Veränderungen
F 4.6.2 ⇒ Ruhen und Schlafen
F 4.6.3 ⇒ Sich beschäftigen
F 4.6.4 ⇒ Vornehmen von Zukunftsplänen
F 4.6.5 ⇒ Interaktion mit Personen im direkten Kontakt
F 4.6.6 ⇒ Kontaktpflege zu Personen außerhalb des direkten Umfelds
Die Schweigepflichtsentbindung ist wichtig, damit der Arzt mit dem Medizinischen Dienst sprechen kann. Mehr Informationen gibt es in diesem Video vom Sozialrat Deutschland e.V.: https://youtu.be/EFM447fVCd4?t=5427 (Zeitstempel 1:30 bis 1:35)
Tragt hier den Namen und die Adresse des Arztes ein und unterschreibt.
Sehr geehrter Pflegegrad-Gutachter,
laut Paragraph 18a (9) SGB11 sollen Sie bei Fragen zu meinem Unterstützungsbedarf meinen Arzt kontaktieren. Diese Pflicht steht auch in den Punkten 3.2.1 und 3.2.5 der Richtlinien des GKV-Spitzenverbandes.
Wenn es trotz der Bestätigung durch meinen Arzt noch Zweifel an meinem Unterstützungsbedarf gibt, erlauben ich Ihnen, meinen Arzt zu kontaktieren.
Hiermit entbinde ich meinen Arzt,
«<Name + Anschrift»>,
von seiner ärztlichen Schweigepflicht gegenüber dem Medizinischen Dienst nur in Bezug auf meine pflegerischen Probleme und den damit verbundenen Unterstützungsbedarf.
Diese Schweigepflichtsentbindung gilt nur für die aktuelle Begutachtung und verliert spätestens 2 Monate nach Ausstellung ihre Gültigkeit.
Name: «< Eigener Name »>
Datum: «< Datum »>
Unterschrift: «< Unterschrift »>
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