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+~~META:
+portals = portal:myalgische-enzephalomyelitis
+&az_titles = ME/CFS, Abgrenzung; Long-Covid, Abgrenzung; Post-Covid, Abgrenzung
+~~
+====== Abgrenzung von ME/CFS, Long Covid und Post Covid ======
+Die Begriffe ME/CFS, Long Covid und Post Covid werden häufig vermischt. Obwohl es Überschneidungen gibt, liegen den Krankheiten unterschiedliche Diagnosekriterien den Krankheiten zugrunde.
+==== Long Covid ====
+Long Covid ist ein Sammelbegriff für anhaltende oder neu auftretende Symptome nach einer SARS-CoV-2-Infektion. Long Covid beschreibt keine einzelne Erkrankung, sondern eine Vielzahl möglicher Folgeprobleme, die unterschiedliche Organsysteme betreffen können.
+==== Post Covid ====
+Post Covid bezeichnet im engeren medizinischen Sinn Symptome, die länger als 3 Monate nach einer SARS-CoV-2-Infektion bestehen und nicht anders erklärbar sind. Der Begriff wird häufig synonym zu Long Covid genutzt, ist jedoch präziser definiert und wird in Leitlinien und Klassifikationen verwendet.
+Laut [[https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101019|"Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact" (Davis et al.; 2020; CC BY-NC 4.0)]] existieren folgende Symptome:
+{{:me:symptome_pc.png?direct&600|}}
+==== ME/CFS ====
+Myalgische Enzephalomyelitis ist eine schwere, chronische Multisystemerkrankung. Sie ist seit Jahrzehnten bekannt und kann nach verschiedenen Auslösern auftreten, vor allem aber nach Virusinfektionen.
+Kernmerkmal ist die Belastungsintoleranz mit [[pem|post exertioneller Malaise]]. Die Erkrankung ist nicht heilbar, verläuft oft langfristig und führt häufig zu schwerer Behinderung.
+Für die Myalgische Enzephalomyelitis existieren verschiedene [[diagnosekriterien|Diagnosekriterien]].
+===== Unterschiede und Überschneidungen =====
+^ Merkmal ^ ME/CFS ^ Long Covid ^ Post Covid ^
+| Auslöser | Häufig Virusinfektionen unterschiedlicher Art | SARS-CoV-2 | SARS-CoV-2 |
+| Zeitliche Definition | chronisch, meist länger als sechs Monate | bis zu 3 Monate nach Infektion | chronisch, ab 3 Monate nach Infektion |
+| Post Exertionelle Malaise | Zentrales Leitsymptom | Umstritten | Umstritten |
+| ICD Klassifikation | G93.3x | Keine | U09.9 |
+Ein Teil der Menschen mit Post Covid erfüllt die Diagnosekriterien für ME/CFS.
+In diesen Fällen liegt nicht nur Post Covid vor, sondern eine sekundär durch Covid ausgelöste ME/CFS-Erkrankung. ME/CFS ist aber eine eigenständige, schwere Erkrankung, die durch Covid ausgelöst werden kann, aber nicht ausschließlich.
+===== Kritik / Herausforderungen =====
+Die Unterteilung in Long- und Post-Covid ist umstritten. Während Long-Covid die Symptome nach einer COVID-Infektion zusammenfasst, beschreibt Post Covid chronische Einschränkungen, die auch 3 Monate nach einer Covid-Infektion verbleiben. Der Übergang von einer Krankheit (Long-Covid) in eine andere (Post-Covid) nach einer gewissen Zeit ist für die Definition von Krankheiten unüblich.
+Umstritten ist auch der Umgang mit PEM. In der Wissenschaft herrscht Einigkeit darüber, dass PEM das Leitsymptom für ME/CFS ist. Bei den aktuell genutzten Diagnosekriterien reicht PEM jedoch als Diagnosekriterium nicht aus. ME/CFS kann trotz PEM nur diagnostiziert werden, wenn auch andere definierte Symptome vorliegen.
+Es bleibt unklar, wie mit Betroffenen umgegangen werden soll, bei denen zwar PEM vorliegt, die aber die aktuellen Diagnosekriterien für ME/CFS trotzdem nicht erfüllen.
+Gerade in wissenschaftlichen Studien führt eine fehlende Differenzierung zwischen den Krankheiten zu Verzerrungen und zu nur sehr bedingt nutzbaren Studienergebnissen. [[studienkritik|Übliche Fehler]] sind:
+  * Keine Unterscheidung von Betroffenen mit PEM und ohne PEM;
+  * Keine Unterscheidung zwischen Post-Covid und ME/CFS;
+  * Keine klaren Informationen, welche Diagnosekriterien für die Teilnehmerauswahl genutzt wurden.

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