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| nicht für Fälle, in denen intakte plastische Füllungen ausgetauscht | nicht für Fälle, in denen intakte plastische Füllungen ausgetauscht | ||
| werden. < | werden. < | ||
| - | kieferorthopädische Behandlung von Versicherten, | + | kieferorthopädische Behandlung |
| - | Behandlung das 18. < | + | |
| - | Versicherte mit schweren Kieferanomalien, | + | 1. durch Vertragszahnärzte, |
| - | kombinierte kieferchirurgische und kieferorthopädische | + | Kieferorthopädie, |
| - | Behandlungsmaßnahmen erfordert. < | + | gleichwertigen Abschluss oder keine im Bundesmantelvertrag für |
| - | und funktionstherapeutische Maßnahmen nicht zur zahnärztlichen | + | Zahnärzte festgelegte ausreichende praktische Erfahrung in der |
| - | Behandlung; sie dürfen von den Krankenkassen auch nicht bezuschußt | + | kieferorthopädischen Behandlung besitzen, oder |
| - | werden. < | + | |
| - | es liegen seltene vom Gemeinsamen Bundesausschuss in Richtlinien nach | + | |
| - | § 92 Abs. 1 festzulegende Ausnahmeindikationen für besonders schwere | + | 2. |
| - | Fälle vor, in denen die Krankenkasse diese Leistung einschließlich der | + | vollendet haben. |
| + | |||
| + | |||
| + | |||
| + | < | ||
| + | Kieferanomalien, | ||
| + | kieferchirurgische und kieferorthopädische Behandlungsmaßnahmen | ||
| + | erfordert. < | ||
| + | funktionstherapeutische Maßnahmen nicht zur zahnärztlichen Behandlung; | ||
| + | sie dürfen von den Krankenkassen auch nicht bezuschußt werden. < | ||
| + | Gleiche gilt für implantologische Leistungen, es sei denn, es liegen | ||
| + | seltene vom Gemeinsamen Bundesausschuss in Richtlinien nach § 92 Abs. | ||
| + | < | ||
| + | in denen die Krankenkasse diese Leistung einschließlich der | ||
| Suprakonstruktion als Sachleistung im Rahmen einer medizinischen | Suprakonstruktion als Sachleistung im Rahmen einer medizinischen | ||
| - | Gesamtbehandlung erbringt. < | + | Gesamtbehandlung erbringt. < |
| + | Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung und der Spitzenverband Bund der | ||
| + | Krankenkassen legen im Bundesmantelvertrag für Zahnärzte spätestens | ||
| + | bis zum 1. < | ||
| + | |||
| + | 1. welcher Abschluss einem Fachzahnarzt für Kieferorthopädie als | ||
| + | gleichwertig im Sinne des Satzes 6 Nummer 1 gilt und | ||
| + | |||
| + | |||
| + | 2. welche praktische Erfahrung in der kieferorthopädischen Behandlung als | ||
| + | ausreichend im Sinne des Satzes 6 Nummer 1 gilt. | ||
| + | |||
| + | |||
| + | |||
| + | < | ||
| + | Gelegenheit zur Stellungnahme zu geben. < | ||
| + | Entscheidungsprozess einzubeziehen. | ||
| + | |||
| + | < | ||
| + | ist weiter anzuwenden | ||
| + | |||
| + | 1. auf eine vor dem Ablauf des 29. < | ||
| + | kieferorthopädische Behandlung oder | ||
| + | |||
| + | |||
| + | 2. auf Vertragszahnärzte, | ||
| + | das zum Führen des Titels Master of Science im Fachbereich der | ||
| + | Kieferorthopädie berechtigt, abgeschlossen oder ein solches Studium | ||
| + | aufgenommen haben. | ||
| + | |||
| + | |||
| + | |||
| + | < | ||
| + | Nummer 2 genannten Titels oder das Datum der Aufnahme eines Studiums, | ||
| + | das zu einem solchen Titel führt, gegenüber der zuständigen | ||
| + | Kassenzahnärztlichen Vereinigung nachzuweisen. | ||
| <wrap #abs_3 /> | <wrap #abs_3 /> | ||
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| einer somatischen Erkrankung sowie, falls der somatisch abklärende | einer somatischen Erkrankung sowie, falls der somatisch abklärende | ||
| Vertragsarzt dies für erforderlich hält, eines psychiatrisch tätigen | Vertragsarzt dies für erforderlich hält, eines psychiatrisch tätigen | ||
| - | Vertragsarztes einzuholen. | + | Vertragsarztes einzuholen. < |
| - | + | es nicht, wenn die psychotherapeutische Behandlung auf Überweisung | |
| - | <wrap #abs_4 /> | + | eines Vertragsarztes erfolgt oder auf Empfehlung eines Krankenhauses |
| - | (4)< | + | im Anschluss an eine psychiatrische, |
| + | psychotherapeutische Krankenhausbehandlung. | ||