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Für Ärzte

Myalgische Enzephalomyelitis / Chronisches Fatigue Syndrom (ME/CFS) ist eine schwere Krankheit. Sie betrifft das Gehirn und das Immunsystem. Das Hauptsymptom ist eine starke Müdigkeit nach körperlicher oder geistiger Anstrengung. Diese Müdigkeit kommt oft verzögert und ist viel schlimmer als erwartet. Weitere wichtige Symptome sind Schlafstörungen, Gedächtnisprobleme, Schwierigkeiten beim Stehen und extreme Müdigkeit, die nicht durch wenig Bewegung erklärt werden kann.

ME/CFS kann Kinder, Jugendliche und Erwachsene treffen. Es kann von leichten Einschränkungen bis hin zu völliger Bettlägerigkeit reichen. Viele Betroffene können nicht mehr arbeiten oder brauchen Pflege. Seit der COVID-19-Pandemie gibt es mehr Fälle von ME/CFS. Man glaubt, dass es 2025 in Deutschland etwa 650.000 Betroffene geben wird.

Diagnose

Die Diagnose wird durch eine Untersuchung gestellt. Dabei werden bekannte Kriterien wie die Kanadischen Konsenskriterien oder die IOM Kriterien genutzt. Standarduntersuchungen helfen, andere Krankheiten auszuschließen. Es ist wichtig, schnell zu diagnostizieren, um zu verhindern, dass die Krankheit schlimmer wird. Insbesondere Rehabilitationsprogramme, die die Anstrengung nicht berücksichtigen, können den Zustand der Patienten verschlechtern.

Pathophysiologie

Die Ursachen der Krankheit werden zurzeit intensiv erforscht. Man diskutiert Themen wie das Immunsystem, Autoimmunerkrankungen, Probleme mit den Blutgefäßen, Veränderungen in den Zellen und Störungen des Nervensystems. Es gibt derzeit keine Behandlung, die die Krankheit heilt. Die Therapie konzentriert sich auf die Symptome. Dazu gehören langsames Vorgehen, Behandlung von Schwindel, Schmerzen und Schlafproblemen.

Abgrenzung Long-Covid, Post-Covid und ME/CFS

Post Covid beschreibt Symptome, die nach einer COVID-19-Infektion bleiben, unabhängig davon, wie schwer die Infektion war. Zu den Symptomen gehören Müdigkeit, Atemnot, Konzentrationsprobleme, Störungen des Nervensystems und Schmerzen. Einige Menschen mit Post Covid haben die Kriterien für ME/CFS. Wichtig zur Unterscheidung ist das Vorhandensein von starker Müdigkeit nach Anstrengung. Während Post Covid viele verschiedene Folgeschäden nach einer Infektion beschreibt, ist ME/CFS eine genau definierte Krankheit, die auch durch andere Infektionen entstehen kann. Es gibt einige Gemeinsamkeiten in den Symptomen, aber nicht alle Post-Covid-Symptome sind ME/CFS.

Weitere Informationen

Angebot Beschreibung
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Weiterbildung für Ärzte Übersicht über aktuelle und on-demand Fortbildungen
Information für Ärzte Informationen für Ärztinnen und Ärzte bei der deutschen Gesellschaft für ME/CFS e.V.
Praxisleitfaden ME CFS „Dieser Leitfaden ist für die allgemeinmedizinische Praxis gedacht und behandelt:
ME/CFS nach allen Auslösern inklusive SARS-CoV-2-Infektion
ME/CFS-ähnliche Verläufe eines Long- oder Post-COVID-Syndroms“
Therapie-Kompass „Dabei handelt es sich um Therapieempfehlungen für den Einsatz von Arzneimitteln in den zugelassenen Indikationen zur Behandlung von Long COVID-assoziierten Symptomen.“
Digitale Fallkonferenz ME CFS Board „Die Deutsche Gesellschaft für ME/CFS bietet eine digitale Fallkonferenz für Ärztinnen an, die Patientinnen mit ME/CFS behandeln.“
AWMF S1-Leitlinie Long/ Post-COVID - Living Guideline Leitlinie
AWMF S2k-Leitlinie COVID-19 und (Früh-) Rehabilitation Leitlinie
S3-Leitlinie Müdigkeit Leitlinie. Die Leitlinie hat umstrittene Punkte, weil einige Organisationen nicht einverstanden sind mit der Behandlung von ME/CFS.