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    soziales:reha:argumente [13.12.2025 18:45] – svensoziales:reha:argumente [13.05.2026 18:23] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
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     ====== Reha Anordnung ====== ====== Reha Anordnung ======
    -Während der Phase des Krankengeldbezugs wird die Krankenkasse durch den Medizinischen Dienst prüfen lassen, ob eine medizinische Rehabilitation die Arbeitsfähigkeit wiederherstellen oder erhalten kann. Sollte der Medizinisch Dienst und die Krankenkasse zu diesem Ergebnis kommen, kann sie den Versicherten auffordern, einen Reha-Antrag zu stellen [[law:sgb_5:51#abs_1|§ 51 SGB V]]. Der Antrag gilt dabei rechtlich auch als Antrag auf Erwerbsminderungsrente [[law:sgb_6:116|§ 116 SGB VI]], falls die Voraussetzungen hierfür erfüllt sind.+Während der Phase des Krankengeldbezugs wird die Krankenkasse durch den Medizinischen Dienst prüfen lassen, ob eine medizinische Rehabilitation die Arbeitsfähigkeit wiederherstellen oder erhalten kann. Sollte der Medizinisch Dienst und die Krankenkasse zu diesem Ergebnis kommen, kann sie den Versicherten auffordern, einen Reha-Antrag zu stellen [[law:sgb_5:51#abs_1|§ 51 SGB V]]. Der Antrag gilt dabei rechtlich auch als Antrag auf Erwerbsminderungsrente [[law:sgb_6:116#abs_2|§ 116 Abs. 2 SGB VI]], falls die Voraussetzungen hierfür erfüllt sind.
      
     Wird der Reha-Antrag anschließend nicht innerhalb der von der Krankenkasse gesetzten Frist (in der Regel zehn Wochen) gestellt, kann und wird die Krankenkasse das Krankengeld einstellen. Während der Reha zahlt in der Regel die Deutsche Rentenversicherung Übergangsgeld. Das Krankengeld ruht in dieser Zeit. Nach Abschluss der Reha prüft die Krankenkasse anhand des Entlassungsberichts, ob Arbeitsfähigkeit wiederhergestellt ist oder weiterhin Krankengeld zu zahlen ist. Wird der Reha-Antrag anschließend nicht innerhalb der von der Krankenkasse gesetzten Frist (in der Regel zehn Wochen) gestellt, kann und wird die Krankenkasse das Krankengeld einstellen. Während der Reha zahlt in der Regel die Deutsche Rentenversicherung Übergangsgeld. Das Krankengeld ruht in dieser Zeit. Nach Abschluss der Reha prüft die Krankenkasse anhand des Entlassungsberichts, ob Arbeitsfähigkeit wiederhergestellt ist oder weiterhin Krankengeld zu zahlen ist.
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     <WRAP center round tip 60%> <WRAP center round tip 60%>
     Meine persönliche Empfehlung für das Vorgehen: Meine persönliche Empfehlung für das Vorgehen:
    -  * [[recht:widerspruch|Widerspruch]] bei der Krankenkasse einlegen und Akteneinsicht beantragen+  * [[recht:sozialrecht:widerspruch|Widerspruch]] bei der Krankenkasse einlegen und Akteneinsicht beantragen
       * Eine Begründung für den Widerspruch verfassen   * Eine Begründung für den Widerspruch verfassen
       * Spätestens zum Ablauf der 10-Wochen-First: Antrag bei der DRV stellen   * Spätestens zum Ablauf der 10-Wochen-First: Antrag bei der DRV stellen
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     #@VGWORT_HTML~VG02,a9fbe18b3fd74162b94e166f3600df31~@# #@VGWORT_HTML~VG02,a9fbe18b3fd74162b94e166f3600df31~@#
     +
     +==== Weitere Information ====
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     +__[[https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=LSG%20Bayern&Datum=19.05.2025&Aktenzeichen=L%2020%20KR%20186/23|LSG Bayern, 19.05.2025 - L 20 KR 186/23]]__
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     +<wrap myindent>
     +Reha-Aufforderung durch die Krankenkasse nur mit Gutachten
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     +
     +__[[https://www.sozialgerichtsbarkeit.de/entscheidungen/89226|Bundessozialgericht B 1 KR 32/13 R, 16.12.2014]]__
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     +<wrap myindent>
     +Die aufschiebende Wirkung von Widerspruch und Anfechtungsklage gegen eine fristgebundene Aufforderung der Krankenkasse zur Stellung eines Rehabilitationsantrags nach § 51 Abs. 1 SGB V hemmt weder den Lauf der gesetzten Frist noch verhindert sie das Entfallen des Krankengeldanspruchs nach § 51 Abs. 3 SGB V, wenn die Aufforderung später rechtskräftig bestätigt wird.
     +</wrap>
     +
     +__[[https://www.youtube.com/watch?v=V5wneRVCAtU|SovD: Zu krank für die Reha: Was sage ich der Krankenkasse?]]__
      
    ⤴